王昌华:绝大多数老年人慢性肾病可防可治~

发表时间:2024-04-11 09:22

肾脏是人体排除代谢废物和毒素、调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官,肾脏功能会随年龄增长而逐步降低。随着全球社会老龄化的加剧,加之多伴发慢性疾病及服用多种药物,导致老年人慢性肾病高发。如今,老年人的慢性肾病已成为需要特别关注的公共健康问题。十堰市中医医院结石肾病科主任王昌华,教你如何防治老年人防治慢性肾病。


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糖尿病高血压等易引发慢性肾病


饮食习惯不良,缺乏运动等,使得老年人高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病患病率逐年攀升,而这些慢性疾病的常见后果就是慢性肾病。王昌华介绍,老年慢性肾病中,以高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸肾病等居多,在慢性疾病的基础上合并肾病,会使患有上述疾病的老人死亡风险成倍增加。但因慢性肾病发病时没有明显症状,往往确诊时已发展成尿毒症,慢性肾病已悄然成为中老年人的健康大敌。


王昌华说,城区一位70岁的老人,平时很少做体检,前段时间感觉不舒服,早晨起来反胃,不想吃东西,当成胃病去找医生开药。治了几天未见好转,到医院验血,发现肌酐很高,蛋白尿有3个“+”,B超显示肾脏缩小,而且还有贫血症状。经医生进一步检查,诊断老人为慢性肾功能不全,尿毒症期,已经到慢性肾病晚期,需要做透析治疗。“如果老人平时定期体检,做尿常规检查,就可以发现身体的异常。如能早期治疗,效果会很好。”王昌华说,慢性肾病的主要症状为水肿、高血压、血尿、蛋白尿等,但有部分慢性肾病患者并没有出现典型的症状,而是在常规体检中发现。


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王昌华认为,高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等慢性疾病,在长期的病程中常常会影响肾脏,这一类继发性肾脏疾病在老年人群中比较多见。

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定期体检是预防的关键

王昌华介绍,对于已患有糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等慢性病的老年人,需定期进行相关的血液及尿液检查,如肾功能、血红蛋白、尿常规、尿微量白蛋白等,有条件也可定期进行B超检查。一旦出现水肿、腰酸腰痛、血压高、全身乏力、头昏等症状,更应及时去医院检查是否发生肾脏损害。“有慢性基础疾病的老人更要避免慢性肾病的发生。”王昌华说,高血压和糖尿病均可导致慢性肾病发生,而慢性肾病又会加重高血压及糖尿病的病情。


那么,没有慢性疾病的老年人该如何预防?王昌华介绍,除了定期参加体检外,还应关注一些早期的不典型症状,如胃口不好、不想吃东西、恶心、呕吐、注意力不集中、记忆力下降、容易疲劳,甚至贫血、骨质疏松等。当尿液中出现大量泡沫,以及尿液呈现血色或夜尿增多,尿常规检查出现尿蛋白和红细胞,很可能是慢性肾病早期发生的预警信号。


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清淡饮食 适当锻炼

日常生活中,王昌华建议老年人要清淡饮食,多吃蔬菜、水果,多喝水,促进肾脏排泄。同时,控制食盐量,少吃油炸食品,适当运动,避免过度劳累,控制体重。“老年人如果患有糖尿病、高血压、高尿酸血症等慢性疾病,注意规律就诊用药,积极控制危险因素,从而避免肾脏受损。”王昌华说。


除了养成良好的生活习惯,王昌华建议老年人每年定期检查肾脏,包括尿常规、肾功能和肾脏超声波等。如果出现水肿、腰痛、腰酸、尿急、尿痛、尿频、夜尿增多等症状,应在医护人员指导下积极治疗。


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老年人肾病该如何保养?王昌华说,适当锻炼,不过度劳累,可以改善机体的血液循环,利于病变的肾脏修复。王昌华建议老人适当多走路,“走路能激发脏腑的内在活力,使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强。”



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