范海斌：春暖花开季，养胃正当时~发表时间：2024-03-15 08:55 春已暖，花已开 春回大地，万物复苏 又到胃肠疾病高发季 你的肠胃还好吗？ 十堰市中医医院 脾胃肺病科专家 十堰市名中医 范海斌 教大家预防胃肠疾病   范海斌：春季为万物复苏，阳气上升的阶段，气候变化也较大，脾胃易受寒温交替的影响，人体内春应肝经风木之脏，肝火易上升，肝气也易横犯脾胃，所以容易出现皖腹痞闷、纳差、腹泻之类的问题。肝火易犯胃，如果饮食失调，胃气不降反升，易出现吞酸吐苦，原有的慢性胃病就容易复发。这促成了春季常见的胃肠疾病如胃、十二指肠溃疡、腹泻、胃肠功能紊乱高发。
范海斌：常见的胃肠疾病主要分为上消化道、下消化道胃肠疾病两大类。 上消化道：功能性消化不良、急、慢性胃炎（非萎缩性、萎缩性），消化性溃疡（胃、十二指肠）、胃食管反流病。 下消化道：急性肠炎、慢性腹泻（功能性腹泻、腹泻型IBS）、肠功能紊乱、功能性便秘。 功能性胃肠疾病成为近些年来的高发病种，尤其成为中医脾胃病门诊的最常见病种，如功能性消化不良、功能性胃痛、腹泻、便秘、胃食管反流病等。 此外，通过内镜检查发现的胃肠息肉、胃肠肿瘤等也成为胃肠高发病种。 范海斌：胃肠疾病的临床症状有胃肠疼痛、胀闷、腹泻、纳差、口苦或口臭等。 1、疼痛：导致疼痛的原因很多，表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等，表现形式有隐痛、刺痛、绞痛、胀痛。 2、胀闷：如果脾胃运化失职，或者因寒受阻，或者其他因素，都会导致胃肠内的气体不能及时、不能正常排出，或肠胃蠕动过慢，从而导致胃脘胀或腹胀。 3、腹泻：脾胃虚弱，寒邪或湿热之邪客于肠胃，导致肠道运化失司，易出现腹泻。 4、纳差：中医理论认为，脾开窍于口，如果脾受困，或其他原因导致脾虚，都会引起患者口不知味，不欲食。 5、口苦或口臭：口苦是肝胆受热产生的症状，是胆火上泛的表现。口臭多与肺、脾胃湿热有关。 6、恶心、呕吐：饮食失常、寒温不适引起的胃病，容易造成患者恶心呕吐。某些全身性疾病影响肠胃功能失调都可引起恶心呕吐。 7、呃逆、嗳气：胃气上泛，或肝胃气逆易出现上症，情绪因素，压力因素导致的胃病患者易有此症状。 8、便秘：饮食失调、肠燥阴虚、脾运失健、滥用通便药、下火药等都容易导致便秘。 范海斌：出现节律性上腹疼痛或不同以往的上腹疼痛，反复出现反酸、烧心或恶心、腹胀，出现吞咽障碍或进食困难，不明原因的消瘦、纳差，既往的慢性胃病发作规律改变，需要做胃镜检查或复查。
反复出现腹痛、大便性状异常，不明原因的便血、黑便，交替出现腹泻、便秘，不明原因的消瘦、排便异常，需要做肠镜检查。 范海斌：春季为万物复苏，阳气上升的阶段，气候变化也较大，脾胃易受寒温交替的影响，人体内春应肝经风木之脏，肝火易上升，肝气也易横犯脾胃，所以容易出现皖腹痞闷、纳差、腹泻之类的问题。肝火易犯胃，如果饮食失调，胃气不降反升，易出现吞酸吐苦，原有的慢性胃病就容易复发。 这促成了春季常见的胃肠疾病如胃、十二指肠溃疡、腹泻、胃肠功能紊乱。 春季预防胃肠病方面提出如下建议： 1、春捂秋冻，防寒保暖，避免受凉，尤其是胃肠不能受凉 2、饮食卫生，少吃或不吃生、冷甜腻 3、避免熬夜，适量运动，提高机体抵抗力 4、饮食规律，早吃好，午吃饱，晚吃少 范海斌：1、常见的胃肠病如慢性胃炎、溃疡、慢性肠炎、胃食管反流病，反复发作，经常规治疗疗效差或无效。 2、功能性胃痛、腹泻 3、与情绪相关的慢性胃肠病，经抗焦虑，抗抑郁治疗无效者 4、胃肠肿瘤相关疾病术后、化疗后体虚、肠胃功能紊乱，通过中医治疗改善体质，预防复发，延长生存期，改善生存质量 误区一：多吃水果 很多水果对胃肠是有益的，能改善胃肠环境，补充能量、水分和维生素、纤维素，通便润肠。但水果大多偏甜或偏酸偏寒，对有慢性胃肠病，尤其是有反流病或脾胃虚寒的胃肠病人，多吃水果并不好，尤其是太甜、太酸的，容易加重原有的胃肠病。建议不要空腹吃水果，不益多吃。此外，服用某些药物、特别是服用中药的的患者，不能同时吃某些水果如柚子、芒果等，容易影响药物代谢产生毒副作用，引起腹泻、呕吐。一定要吃，要错开时间两小时以上避免副作用。 误区二：多喝粥养胃 对于脾胃虚弱、消化功能差的人，适当喝粥是有益的。但有的胃肠病如胃食管反流病不能多喝粥，会加重反流。多喝粥也不利于营养摄取。容易产生饱腹感，导致进食减少。 误区三：甘甜养脾 甘甜入脾，但过多甘甜会太过滋腻影响脾胃功能。还容易诱发胃返流 误区四：脾胃弱者少吃多餐；宵夜 少吃多餐、吃宵夜会加重胃肠负担，有慢性胃肠病者反而容易加重病情。 误区五：过度关注胃肠问题，诊断明确仍反复做胃肠镜检查。
范海斌建议，一定要在医生指导下合理检查，合理用药，对身体的其他基础疾病予以合理治疗，少关注胃肠情况，以免干扰植物神经系统，造成胃肠症状加重，甚至引发焦虑、情绪障碍，反过来又会加重胃肠症状，变成恶性循环。 |
